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痛风十年不重视 26岁的他现在靠血透活命

发布时间:2016-12-13 浏览次数: 1130

痛风十年不重视 26岁的他现在靠血透活命
市红会医院风湿免疫肾病科主任于健宁坐诊微医馆
2016-12-13  
 
 
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专家名片 于健宁 医学博士,主任医师,杭州市红十字会医院风湿免疫肾病科主任,擅长于中西医结合治疗风湿免疫病。尤其擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等关节疾病及系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、多发性肌炎/皮肌炎等结缔组织病的诊治。
 
 
每日商报讯 (记者 陈敏娜 通讯员 周俊博) 拿到体检报告,你留意过尿酸这个指标吗?杭州市红会医院风湿免疫科主任于健宁主任中医师说,血糖、血脂、肿瘤指标大家都很关心,但很少有人关注超标的尿酸,事实上,即便没有明显症状,高尿酸血症已经慢慢影响健康了。高尿酸血症是冠心病、高血压、糖尿病的“独立影响因素”,也是痛风最重要的生化基础,还可引起痛风性关节炎及痛风石,还会危害肾脏等人体多个重要器官。

痛风十年得了尿毒症

26岁的小吴再一次到市红会医院风湿免疫科时,于健宁还记得他去年就诊时的情形。

“小伙子是安吉人,痛风已经有将近十年了,去年因为痛风发作来就诊,当时就发现他身上关节多处有痛风石,检查肾功能不好,需要住院治疗,”于健宁说,虽然肾功能并不是很好,但及时治疗,不会有很大问题。住院一段时间后,小吴带着药和医生复诊的叮嘱回家了。

回家后,小吴没有回来复诊过,直到今年夏天,他再一次出现在医院风湿免疫肾病科,做血液透析。

这次复诊,于健宁惊讶地发现,小吴浑身上下多处长有痛风石,手上鼓起大包,脚上有数个核桃大小,直接导致双脚破溃烂掉,感染严重。肾脏功能更是差得一塌糊涂,必须做血液透析。

“痛风是慢性病,无法治愈,但可以通过治疗和控制,保证生活质量。”于健宁说,痛风初次发作,身上出现痛风石,肾功能出现异常,身体一再给小吴发出警示信号,他却没有重视,就这样,肾功能一步步恶化至需要血透。

于健宁说,很多痛风患者和小吴一样,好了伤疤忘了疼,一旦疼痛过去,患者就麻痹大意了,不去治疗和控制,有些甚至连忌口也忘了,反正“痛了再说”。

豆腐不是痛风患者的禁忌食物

据流行病学调查,中国有2亿左右的高尿酸血症患者,和尿酸正常的人相比,高尿酸血症患者罹患肾脏病、高血压、糖尿病、冠心病的概率要高得多,同时会导致这些疾病的恶化。因此,高尿酸血症也被称为“沉默的杀手”。

于健宁说,尿酸超标,很多人都知道需要忌口,但光忌口是不够的,因为我们体内的尿酸,只有20%是外源性饮食摄入,80%是体内代谢产生,因此,光是饮食控制并不能完全将尿酸控制在理想水平,还需要同时进行药物治疗。

对于治疗,很多患者也存在误区,认为只要不痛,就不需要治疗。其实,如果尿酸超标,都应该积极就诊治疗,一则让痛风不发作或尽量少发作,二则将尿酸控制在理想水平,减少高尿酸血症对身体的伤害。

除了治疗,饮食控制也很重要,轻度高尿酸血症患者通过科学饮食,也能有效控制尿酸,饮食上要注意以下几点——

严格忌酒,啤酒、白酒、黄酒这些酒精饮料都会对痛风带来不利影响;

少吃含果糖高的水果,如苹果、橙子、荔枝、桂圆等,因此吃水果要选择低果糖的,如樱桃、梨、西瓜等,果汁最好也不好喝;

痛风患者不宜吃嘌呤含量高的食物,一般来说,大部分蔬菜都是低嘌呤食物,大豆也一样,甚至它还含有有助于排泄尿酸的物质,因此,痛风患者不能吃豆制品的理解并不准确,但臭豆腐不能吃;

海鲜、动物内脏不要吃,尤其贝壳类,而淡水水产问题不大;最好吃肉不喝汤,火锅因荤菜居多,嘌呤高,也不适合痛风患者;

多喝水,痛风患者每天要保持2000-3000毫升左右尿量,对尿酸的排泄很有帮助。

痛风问题可咨询

本周,微医馆邀请了杭州市红十字会医院风湿免疫肾病科于健宁主任坐诊,大家有关于痛风及风湿免疫方面的问题,都可以向她咨询。

打开微信扫描右侧二维码,关注“每日健康”微信公众号,并发送“于健宁+姓名+年龄+手机号码+问题”。详细描述患者的问题(包括既往病史及相关检查结果),并在周五中午12点前发送咨询问题,我们将尽快回答大家的问题。